こまめな水分摂取。内視鏡検査へ切り替えも。

今回はバリウムを使った胃部Ｘ線検査の後に便がなかなか出なくて、お困りになったという方からのご相談です。

バリウムは、Ｘ線を透過しないという性質から、胃などの消化管を撮影する際の造影剤として昔から使用されています。高い安全性を持った造影剤ですので、長年がん検診などで使われておりますが、固まりやすいという特徴もありますので、人によってはバリウムを飲んだ後に少し不快な思いをする方もいると思います。バリウムがなかなか排泄されずに腸の中に長く留まってしまうと、腸閉塞を起こしてしまったり、大腸炎や憩室炎といった大腸の炎症を引き起こすこともあるので注意が必要になります。

通常は、下剤を飲んだり多めの水分をとることで、早めにバリウムを排泄することができますが、ご高齢の方の場合、もともと消化管の運動機能が低下しております。昨年そういった思いをされたのであれば、今年はより一層、便の排泄については注意を払う必要があります。

また、胃部Ｘ線検査でもう一つ注意しなければならないのは誤嚥の問題です。バリウムを飲み込むときに、間違って気管に入り、むせてしまう人がいます。通常は誤嚥をしても、すぐの場で咳などをしたりして、外へと排泄できればほとんど心配ありませんが、誤嚥の量が多いと、人によっては肺炎を起こしてしまうこともあります。

バリウム便を出すコツがあるかというご質問ですが、しっかり下剤を飲むということと、多めの水分をとってバリウムを薄めていくことになります。まずは昨年よりも下剤の量を増やし、水分も、なるべく検査が終了して、すぐに飲むことが大切になります。また、少し体を動かすことで、腸の動きも活発になることもありますので、ウォーキングをはじめるのも良いでしょう。

年齢と共に胃部Ｘ線検査の受診が難しくなるようでしたら、内視鏡検査に切り替えるというのもひとつの選択肢です。最近の胃カメラは鼻から実施したり、細い内視鏡を使用したりすることで苦痛を低減できるようになっています。バリウムが苦手な方は胃カメラを選択するのも選択肢のうちのひとつですので、お近くに内視鏡検査が行える施設があれば、受診してみるのも良いでしょう。