ＣＴ・ＭＲＩで検査を。慢性硬膜下血腫の疑いも

今回は頭痛が長く続いているという方からのご相談です。

頭痛は色々な病気が原因で起こるもので、頭痛の症状だけで診断をするのは難しいのですが、それぞれの病気毎に特長があり、なかには注意しなければいけない頭痛もあります。

通常は風邪や片頭痛等による頭痛で、様子を見ていても大丈夫なことがほとんどですが、今回のようにいつもの風邪の症状とは異なり、頭痛が長く続いているという場合には注意が必要です。
その中でも特に高齢の方で気をつけないとならない病気に、慢性硬膜下血腫があります。この病気では、頭蓋骨の中で、脳の外側に血の塊が出来てしまいます。原因として多いのは外傷で、頭を打ちつけた何ヵ月後かに発症し、頭痛などの症状が出現してくるのです。
頭を強く打ちつけた場合には、意識がなくなるなどの症状がすぐに現れ、その場での緊急対応が必要となる事が多いのですが、その時は大丈夫だったものの、小さな血管が傷ついて、少量の出血が長く続くようなケースがあります。
外見に変化がないため気付かずにそのまま放置すると、脳の外側の部分に少しずつ血がたまっていきます。しかし頭蓋骨で覆われているために血液の逃げ場がなく、血がたまった分、脳が圧迫されて頭痛などの症状が出てきたりするのです。
頭痛以外の症状としては体のふらつきや歩行障害など、また認知症のような症状が現れたりもするので、ご高齢の方ですと「認知症が進んだだけではないか」と勘違いをされ、そのまま放置してしまう可能性もあるので注意が必要です。出血を放置して症状が酷くなると尿失禁をしたり、意識を失ったりすることもありますので、そこまでの症状が現れる前に診断、処置をするべきなのです。

人によってはあまりハッキリと記憶がない場合もありますが、１～２ヶ月前に、転んだりして頭を打っていないでしょうか？　確認をしてみてください。また、頭を打った直後に検査をして、その時に問題ないと診断をされた場合にも安心してはいけません。このように後から症状が出てきた場合には、少量の出血をしている可能性があるので、もう一度検査をすることが重要です。

血腫の診断は頭のＣＴやＭＲＩ検査をすればはっきりと分かります。万一、本当に血腫があった場合には、頭蓋骨に少し穴を開けて血腫を除去することで症状は回復する場合がほとんどです。

あとは希なケースですが、脳腫瘍などでも頭痛が起きたりします。その場合でもＣＴやＭＲＩなどで診断ができますので、一度精密検査を受けてみてはいかがでしょうか。